健康管理與社會關懷：溫習筆記

選修單元：社會服務提供模式的探討

各位同學，大家好！歡迎來到健康管理與社會關懷（HMSC）課程這個非常棒的單元溫習筆記。不必擔心單元標題聽起來有些長或複雜。想像一下自己是個偵探！在這個單元，我們將會調查我們的社區如何幫助有需要的人。我們會看看：

  • 誰需要幫助（不同的社群）。
  • 如何獲得幫助（不同類型的服務）。
  • 誰提供幫助（專業人士與義工）。

明白這些事情超級重要，不只是為了考試，更是為了成為香港社會一個有愛心、有意識的成員！準備好了嗎？一起開始吧！


第一部分：「誰」—— 識別有需要的社群

在每個社區裡面，總有些人會面對比其他人更多的挑戰。我們稱他們為弱勢社群。想像他們就好比花園裡面需要額外水分、陽光或支援才能茁壯成長的植物。他們更容易受到傷害、疾病或社會排斥。

究竟哪些是弱勢社群？

以下是香港一些主要的例子：

  • 長者：他們可能面對健康問題、孤獨、行動不便，或退休後的財政困難。
  • 兒童及青少年：特別是來自低收入家庭、有特殊教育需要（SEN），或面對家庭問題的小朋友。
  • 殘疾人士：包括肢體殘疾、智力障礙與精神健康問題。他們可能在日常生活、教育與就業方面遇到障礙。
  • 單親家庭：單親家長通常獨力兼顧工作、照顧子女與財政壓力。
  • 吸毒者：他們需要幫助來戒除毒癮，並面對複雜的健康、社交與心理需要。
  • 少數族裔：他們可能面對語言障礙與文化差異，這些會讓他們難以獲得服務或找工作。
了解他們的需要

每個社群都有一套獨特的需要。讓我們以課程大綱提到的吸毒者為例：

  • 健康需要：戒毒的醫療（解毒治療）、處理戒斷症狀，以及治療因吸毒引起的其他健康問題。
  • 心理需要：透過輔導了解上癮的根本原因、進行治療以建立應對技巧，並支援處理抑鬱症等精神健康問題。
  • 社交需要：重建與家人的關係、尋找工作、安頓居所，以及與支援性社群建立聯繫，以避免重蹈覆轍。
  • 經濟需要：他們可能在治療期間無法工作，需要經濟援助。

比喻：幫助人就好比量身訂做西裝一樣。你不能將同一件西裝給所有人！你必須先量度與明白他們的特定需要。

第一部分重點

弱勢社群是人口中面臨額外挑戰的特定部分。要有效幫助他們，我們必須首先了解他們獨特的健康、心理、社交與經濟需要。


第二部分：「如何」—— 服務提供模式

好了，我們知道「誰」需要幫助。現在，我們一起調查一下服務「如何」提供。提供服務的方式不止一種！採用哪種方式，是取決於受助人的需要與情況。

主要服務提供模式

1. 居家照顧（Home-based Care）

  • 是什麼：將服務直接帶到受助人住家。
  • 想像它就好比：送外賣一樣，不過是送關懷！不是受助人去中心，而是服務送上門。
  • 例子：
    • 為無法煮食的長者提供「送飯服務」。
    • 社區護士上門為病人更換傷口敷料。
    • 家居照顧員協助殘疾人士清潔與個人護理。
  • 適合哪類人：難以離開家的人，例如體弱長者或嚴重殘疾人士。

2. 外展工作（Outreach Work）

  • 是什麼：專業人士與義工積極走入社區，尋找並接觸有需要但可能不會主動尋求幫助的人。
  • 想像它就好比：偵察兵探索新領域。他們不會在基地等待，而是走出去看看誰需要幫忙。
  • 例子：
    • 青少年工作者深夜探訪公園與籃球場，與高危青少年聊天。
    • 社工探訪露宿者，為他們提供食物、毛毯與庇護所資訊。
  • 適合哪類人：隱蔽或難以接觸的社群，例如露宿者、高危青少年或孤立的長者。

3. 治療性介入（Therapeutic Approaches）

  • 是什麼：專門、有結構的方法，協助處理情緒、心理或行為問題。這些不是普通的閒談。
  • 想像它就好比：物理治療師為你的傷患提供特定練習一樣。它是一個具針對性的治療方案。
  • 例子：
    • 輔導：與受過訓練的專業人士聊天，處理哀傷、壓力或家庭衝突等問題。
    • 行為治療：學習新的、正面的行為去取代有害的行為（例如克服恐懼症或毒癮）。
    • 藝術治療或音樂治療：利用創意活動來表達難以言喻的感受。
  • 適合哪類人：任何面對精神健康問題、情緒困擾或人際關係問題的人。
快速比較

居家照顧：將服務帶到受助人住家。
外展工作：走出社區尋找受助人。
治療性介入：為身心提供專門治療。

第二部分重點

服務提供模式必須符合受助人的需要。我們可以將關懷帶到人們住家（居家照顧），或者走出去尋找他們（外展工作），又或者提供專業的心理幫助（治療性介入）。許多人會同時用到幾種服務！


第三部分：「由誰」—— 專業人士與義工的角色

那麼，究竟哪些出色的人士提供著所有這些幫助呢？他們是由受薪的專業人士與無償的義工一起努力的成果。兩者都不可或缺！

專業人士：「行動」的「大腦」

專業人士是擁有專業訓練、資歷與經驗的人。他們會遵循嚴格的專業守則（關乎他們工作的對錯規範，例如保密原則）。他們是策劃與提供專業照顧的專家。

  • 社工：他們就好比策劃大師或領航員一樣。他們會評估受助人的整體情況（「大局」），將他們與合適的資源（例如住屋或經濟援助）聯繫起來，並提供輔導。
  • 醫生與護士：他們專注於身體健康。他們會診斷疾病、提供醫療與處理健康狀況。
  • 輔導員／心理學家：他們是精神及情緒健康方面的專家。他們透過治療性介入，協助處理焦慮、抑鬱與創傷等問題。
  • 職業治療師：他們協助人獨立生活。例如，他們可能教導長者如何使用特殊工具安全煮食，或在受傷後改造家居。
合作無間：跨專業團隊

比喻：想像一下復仇者聯盟！鋼鐵人有他的科技，美國隊長有他的力量，而浩克……嗯，他是負責破壞的。他們齊心合作時，力量最強大。

在社會關懷領域，這種合作模式稱為跨專業團隊。這是指不同領域的專業人士互相合作，為一個人制定全面的照顧計劃。例如，一位長者可能同時獲得一位社工（安排家居照顧）、一位護士（管理藥物），與一位職業治療師（在浴室安裝安全扶手）的服務。這樣可以確保他所有的需要都得到滿足！

義工：「行動」的「心臟」

義工是無償付出時間與技能的人，因為他們想幫助社區。他們的重要性超乎想像！

  • 他們做什麼：他們的角色通常是提供支援、陪伴與實際幫助。例如：探訪長者聊天、在庇護中心幫忙派飯，或為低收入家庭的小朋友補習。
  • 為何他們如此重要：他們提供了專業人士（通常案件繁多、非常繁忙）可能無時間提供的人際聯繫與溫暖。他們擴大服務範圍，建立一個有愛的社區。
常見錯誤，要避免！

不要以為義工只是「免費的專業人士」。他們的角色是不同的。義工可以為抑鬱症患者提供友誼，但他們不可以提供專業治療。他們是輔助專業人士，而不是取代專業人士。

第三部分重點

服務提供依靠專業人士（負責策劃與提供專業照顧的訓練有素專家）與義工（提供支援與人際聯繫的有心市民）兩者。當他們以團隊形式合作時，會產生最好的成果。


第四部分：融會貫通—— 個案研究調查

我們一起做偵探，運用所學的知識。以下是一個典型的考試情境。

個案：陳婆婆今年80歲，獨居在公共屋邨。她丈夫去年過世，子女在海外居住。她患有關節炎，讓她行動不便，她說自己感到非常孤單。

我們一起調查！

第一步：識別社群及其需要。

  • 社群：體弱、社會孤立的長者。
  • 需要：
    • 健康：處理關節炎、家居防跌。
    • 社交／心理：陪伴以減輕孤獨感、處理哀傷的情緒支援。
    • 實際：協助處理雜務，例如買菜與清潔。

第二步：哪種服務提供模式可以幫到她？

  • 居家照顧：家居照顧員可以協助清潔。『送飯服務』可以確保她有熱食。
  • 外展工作：可以安排本地非政府機構（NGO）的義工定期探訪她。
  • 中心為本服務：如果她可以作短途行程，她可以參加長者日間護理中心的活動，並認識朋友。

第三步：哪些專業人士與義工會參與其中？

  • 專業人士：
    • 社區中心的社工可以評估她的需要並協調所有服務。
    • 職業治療師可以上門建議安全改造（例如在沖涼房安裝扶手）。
    • 醫生會處理她的關節炎藥物。
  • 義工：
    • 一位每週來聊天的友善訪客。
    • 一位協助她每週買菜的義工。

第四步：分析潛在的重疊或不足之處。

  • 潛在不足之處（問題）：
    • 輪候名單：可能需要長時間輪候才能獲得家居照顧員服務。
    • 服務時間：服務可能只在平日提供，讓她週末感到孤單。
    • 服務空隙：如果她深夜突然發生緊急情況，誰可以幫忙？
  • 潛在重疊（較少見但有可能）：
    • 兩間不同的機構可能會互不相識地提供探訪服務，造成混亂。這就是為何協調的社工是如此重要！
你知道嗎？

在香港，許多這類社區服務都是由非政府機構（NGOs）提供，例如香港聖公會福利協會或東華三院。他們從政府與公眾捐款獲得資助，營運這些重要的服務。

最後鼓勵

你剛才完成了一次全面的調查！看！當你將它拆解成「誰」、「如何」與「由誰」，就變得容易明白得多了！這個框架會幫助你分析考試中的任何個案研究。繼續練習，你就會成為一個出色的社會服務偵探！你行的！